CALCANEOMAN
viernes, 23 de julio de 2010
Axial de calcaneo
Axial de calcáneo
Posición de esquiador(Harris)
Posicionamiento del paciente: el paciente en bipedestación sobre el chasis con una flexion de rodilla y flexion del pie.
Rx: 45º proyección posteroplantar
Chasis: 18x24 apaisado( en caso de realizar ambos calcáneos)
Variación: axial(beller)
Posicionamiento del paciente: el paciente decúbito dorsal, o sentado con el miembro a estudiar extendido sobre la camilla, se coloca el chasis debajo del calcáneo, su centrado lo realizamos utilizando el eje longitudinal del pie con el del chasis, dejando 1 cm aprox. Del borde inferior del chasis libre debajo del borde cutáneo del calcáneo.
El paciente debe flexionar el pie dorsalmente lo máximo posible.
Rx:45º incidencia plantar.
Chasis:13x18 longitudinal
Criterios de evaluacion: debe observarse el calcáneo en su totalidad con una pequeña distorsion en la imagen generada por la angulacion del rayo.
posiciones radiologicas, craneo frente
Posiciones Radiologicas
Craneo Frente Postero Anterior y Antero posterior(politraumatizados generalmente)
Paciente en bipedestación o decúbito ventral( en caso de politraumatizado decúbito dorsal, sobre la tabla de emergentologia)
Eje sagital del paciente con el alineados del potter bucky.
El paciente apoya la frente y la punta de la nariz sobre el bucky, siempre respetando la simetría de los ejes.
Para una mejor estabilidad en el caso de bipedestación y decúbito ventral posicionamos ambas manos del paciente a nivel de los pabellones auditivos.
VARIACION: se denomina cráneo frente verdadero cuando el paciente apoya solamente el borde cutáneo de la nariz sobre el bucky.
VARIACION DE PEÑASCOS EN ORBITAS
PEÑASCOS OCUPANDO LA TOTALIDAD DE LA ORBITA:
- rayo perpendicular al plano frontal y emerge sobre raíz de la nariz
PEÑASCOS OCUPANDO EL 1/3 INFERIOR DE LA ORBITA:
-rayo con angulacion de 15º podálico.(para algunos autores este es cráneo verdadero)
ORBITA LIBRE DE PEÑASCOS:
-rayo con angulacion de 20º podálico, (esto desplaza la superposición de los peñascos debajo de las orbitas)
PACIENTE POLITRAUMATIZADO
Posicion: decúbito dorsal.
Para respetar los criterios antes desarrollados, debemos dentro de lo posible adecuar el posicionamiento del paciente, de ser posible la movilidad cervical del paciente, llevamos el mentón al pecho. Con el rayo perpendicular entrando por la raíz de la nariz.
Chasis:24x30 longitudinal
DFF:1metro
PARAMETROS DE EVALUACION PARA UNA CORRECTO DIAGNOSTICO
- Cráneo centrado en la placa radiográfica.
- Peñascos simetricos.
- Observarse la totalidad del cráneo.
- La marca de la ubicación de la derecha, siempre.